• Kontrolle der Schmerzen
• Verbesserung der Gelenkfunktion
• Erhalt des normalen Körpergewichts
• Erreichen eines gesunden Lebensstils.
Behandlung der Arthrose
• Bewegung
• Gewichtskontrolle
• Ruhe und Entlastung der Gelenke
• Nichtmedikamentöse Techniken zur Schmerzlinderung und alternative Therapien
• Medikamente zur Schmerzlinderung
• Operation.
Wie wird Arthrose behandelt?
Die meisten erfolgreichen Behandlungsprogramme sehen eine Kombination von Behandlungsmethoden vor, welche den Bedürfnissen, dem Lebensstil und der Gesundheit des Patienten angepasst werden. Die meisten Programme inkludieren Möglichkeiten zum Umgang mit Schmerzen und der Verbesserung der Funktion. Diese können Bewegung, Gewichtskontrolle, Ruhe und Entlastung der Gelenke, Schmerzlinderungstechniken, Medikamente, Operationen und zusätzliche bzw. alternative Therapien beinhalten.
Diese Möglichkeiten werden unten stehend beschrieben. Bewegung Forschung zeigt, dass Bewegung eine der besten Behandlungsmethoden bei Arthrose ist. Bewegung kann die Stimmung und die Perspektiven verbessern, die Schmerzen lindern, die Beweglichkeit verbessern, das Herz stärken, den Blutfluss verbessern, das Gewicht kontrollieren und die generelle körperliche Fitness fördern. Bewegung ist nicht teuer und hat, wenn sie korrekt ausgeführt wird, wenige negative Nebenwirkungen.
Die Menge und Form der verschriebenen Bewegung hängen davon ab, welche Gelenke beteiligt sind, wie stabil die Gelenke sind und ob bereits künstliche Gelenke eingesetzt wurden. Gehen, Schwimmen und Wasseraerobic sind einige beliebte Trainingsarten für Menschen mit Arthrose. Ihr Arzt und/oder Physiotherapeut kann Ihnen bestimmte Formen der Bewegung empfehlen, welche auf Ihre Situation zugeschnitten sind (siehe Kapitel „Was Sie tun können: die Wichtigkeit der Selbstpflege und einer guten Gesundheitseinstellung“).
In Bewegung: der Kampf gegen Arthrose mit Hilfe von körperlichem Training Sie können Übungen verwenden, um stark und gelenkig zu bleiben, die kardiovaskuläre Fitness zu verbessern, den Bewegungsradius der Gelenke zu vergrößern und Ihr Gewicht zu reduzieren. Die folgenden Arten von Übungen sind Teil eines vielseitigen Plans zur Behandlung von Arthrose.
• Krafttraining.
Diese Übungen stärken die Muskeln, welche die Gelenke, die von Arthrose betroffen sind, stützen. Sie können mit Gewichten oder mit Gymnastikbändern (günstige Geräte, die für Widerstand sorgen) durchgeführt werden.
• Aerobic-Übungen.
Das sind Übungen, wie schnelles Gehen oder sanfte Aerobic, die Ihren Puls steigen lassen und dafür sorgen, dass Ihre Lungen und Ihr Kreislauf in Form bleiben.
• Aktivitäten für den Bewegungsradius.
Diese sorgen dafür, dass Ihre Gelenke geschmeidig und biegsam bleiben.
• Gleichgewichts- und Mobilitätsübungen.
Diese helfen Ihnen dabei, Ihren Alltag zu bewältigen.
Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten welche Übungen am besten zu Ihnen passen. Bitten Sie um Anweisungen betreffend körperliches Training, während die Gelenke schmerzen oder geschwollen sind. Kontrollieren Sie auch, ob sie (1) Schmerzmittel, wie Analgetika oder entzündungshemmende Mittel (auch NSAR oder nichtsteroidale Antirheumatika genannt) einnehmen sollten, um das Training leichter zu machen, oder ob Sie (2) nach dem Training Eis auflegen sollten.
Gewichtskontrolle
Arthrosepatienten, die übergewichtig oder fettleibig sind, sollten versuchen, ihr Gewicht zu reduzieren. Ein Gewichtsverlust kann die Belastung der tragenden Gelenke reduzieren, weitere Verletzungen minimieren und die Beweglichkeit verbessern. Ein Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, gesunde Essgewohnheiten zu entwickeln. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung helfen Ihnen, Gewicht zu verlieren.
Ruhe und Entlastung der Gelenke
Behandlungspläne inkludieren regelmäßig eingeplante Ruhepausen. Patienten müssen lernen, die Signale des Körpers zu erkennen und zu wissen, wann sie aufhören oder die Intensität reduzieren müssen. Das verhindert Schmerzen durch Überlastung. Obwohl die Schmerzen den Schlaf erschweren können, ist es wichtig, gut zu schlafen, um die Arthroseschmerzen unter Kontrolle zu halten.
Wenn Sie Schlafprobleme haben, können Ihnen Entspannungstechniken, Stressreduktion und Biofeedback, sowie das richtige Timing der Medikation, um maximale Schmerzlinderung in der Nacht zu erreichen, helfen. Falls die Gelenkschmerzen Ihren Schlaf oder Ihre Ruhepausen stören, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt.
Einigen Menschen helfen bestimmte Schuhe und Einlegesohlen, welche die Schmerzen reduzieren und die Gehfähigkeit verbessern, außerdem kann ein Gehstock dabei helfen, die schmerzenden Gelenke zu entlasten. Sie können auch Beinschienen verwenden, um die Gelenke zu unterstützen und/oder um diese während des Schlafs oder des Trainings in der richtigen Position zu halten.
Schienen sollten nur über einen begrenzten Zeitraum verwendet werden, da die Gelenke und Muskeln trainiert werden müssen, um Steifheit und Schwäche vorzubeugen. Falls Sie eine Schiene benötigen, kann Ihnen ein Ergotherapeut oder ein Arzt das richtige Modell anpassen.
Nichtmedikamentöse Schmerzlinderung und alternative Therapien
Menschen mit Arthrose stellen häufig fest, dass viele nichtmedikamentöse Möglichkeiten die Schmerzen lindern können. Unten stehend finden Sie einige Beispiele: Wärme und Kälte. Wärme oder Kälte (oder eine Kombination aus beiden) können gegen Gelenkschmerzen helfen. Wärme kann auf verschiedene Arten angewandt werden - warme Handtücher, warme Gelkissen oder ein warmes Bad bzw. eine Dusche - um den Blutfluss zu steigern und die Schmerzen und Steifheit zu lindern.
In einigen Fällen können kalte Packungen (Beutel mit Eis oder gefrorenem Gemüse, die in ein Handtuch eingewickelt werden), welche die Entzündung reduzieren, die Schmerzen lindern und die schmerzende Stelle betäuben (konsultieren Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, um herauszufinden, ob Wärme oder Kälte die beste Behandlungsmethode sind).
Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS).
TENS ist eine Technik, bei der ein kleines elektronisches Gerät verwendet wird, um leichte elektrische Impulse an die Nervenenden unter der Haut im schmerzenden Bereich zu senden. TENS kann einige Arthroseschmerzen lindern. Es scheint zu funktionieren, indem es die Schmerzmitteilungen zum Gehirn blockiert und indem das Schmerzempfinden verändert wird.
Massage.
Bei diesem schmerzlindernden Zugang streicht und/oder knetet ein Masseur die schmerzenden Muskeln leicht. Das steigert den Blutfluss und bringt Wärme in den gestressten Bereich. Gelenke, die von Arthritis betroffen sind, sind allerdings so sensibel, dass der Masseur die Probleme dieser Krankheit kennen muss. Zusätzliche und alternative Therapien.
Wenn konventionelle medizinische Behandlungen keine ausreichende Schmerzlinderung liefern, testen viele Menschen zusätzliche und alternative Therapien zur Behandlung von Arthrose. Einige Menschen berichten von Schmerzlinderung durch Akupunktur, einer Therapie, bei der dünne Nadeln von einem lizenzierten Akupunktur-Therapeuten in bestimmte Stellen der Haut gesteckt werden. Wissenschaftler glauben, dass die Nadeln die Freisetzung von natürlichen, schmerzlindernden Chemikalien, welche vom Nervensystem produziert werden, stimulieren.
Eine große Studie, die vom National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) und dem National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) unterstützt wird, zeigte, dass Akupunktur Schmerzen lindern und die Beweglichkeit bei Kniearthrose verbessern kann und damit eine effektive Ergänzung der standardmäßigen Behandlung ist. Hausmittel inkludieren das Tragen von Kupferarmbändern, das Befolgen spezieller Diäten und das Einmassieren von WD-40 in die Gelenke, um diese zu „schmieren“.
Diese Vorgehensweisen können schädlich oder unschädlich sein, dennoch zeigt bisher keine wissenschaftliche Studie, dass sie bei der Behandlung von Arthrose hilfreich sind. Sie können auch teuer sein und ihre Anwendung kann Menschen dazu bringen, die nützliche medizinische Behandlung zu verzögern oder abzubrechen.
Nahrungsergänzungsmittel, wie Glucosamin und Chondroitinsulfat, und einige Vitamine haben gezeigt, dass sie die Symptome von Menschen, die unter Arthrose leiden, lindern können. Zusätzliche Studien wurden durchgeführt, um diese Behauptungen zu bewerten.
